Zalecenia - przyjmowanie kwasu foliowego

W celu upowszechnienia podawania kwasu foliowego kobietom w wieku rozrodczym Zespół Ekspertów powołany przez Ministerstwo Zdrowia i Opieki Społecznej zaleca, aby:

1. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym w Polsce, które mogą zajść w ciążę, powinny spożywać 0,4 mg kwasu foliowego dziennie w celu zapobiegnięcia wystąpieniu u ich potomstwa wad cewy nerwowej, w tym zwłaszcza rozszczepu kręgosłupa i bezmózgowia. Ponieważ spożycie dużych dawek kwasu foliowego może mieć niepożądane skutki, np. w postaci utrudnienia rozpoznania niedoboru witaminy B12, należy przestrzegać, aby całkowite spożycie kwasu foliowego nie przekraczało 1 mg dziennie, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Kobiety, które uprzednio urodziły dzieci dotknięte WCN, są obciążone zwiększonym ryzykiem urodzenia kolejnego dziecka z taką wadą. Powinny mieć one zapewnioną możliwość porady genetycznej przed kolejną ciążą. W celu zapobieżenia urodzenia się następnego dziecka z wadą cewy nerwowej należy w tym przypadku stosować znacznie większe dawki kwasu foliowego (4 mg).

2. Bezzwłocznie rozpocząć możliwie najszerszą kampanię, we wszystkich dostępnych rodzajach masowego przekazu, mającą na celu zachęcenie wszystkich kobiet w wieku rozrodczym do przyjmowania preparatów witaminowych zawierających w jednej codziennej dawce 0,4 mg kwasu foliowego. Ponadto należy wprowadzić do wszystkich programów edukacyjnych o zdrowiu informacje o roli kwasu foliowego w powstawaniu wad wrodzonych cewy nerwowej oraz o możliwości zapobiegania im przez jego podawanie w odpowiednich dawkach (0,4 mg dziennie).

3. Wszystkim lekarzom dostarczyć obszerną informację o możliwości profilaktyki pierwotnej wad cewy nerwowej wraz z zaleceniem stosowania jej wśród wszystkich kobiet w wieku rozrodczym.

4. Przystąpić do przygotowania ogólnokrajowego programu profilaktyki pierwotnej wad cewy nerwowej, poprzez odpowiednie wzbogacenie kwasem foliowym niektórych produktów żywnościowych.

Stanowisko Zespołu Ekspertów w sprawie zapobiegania wadom wrodzonym cewy nerwowej u potomstwa poprzez stosowanie kwasu foliowego.